Indholdsfortegnelse:
- Definition - Hvad betyder Electronic Medical Record (EMR)?
- Techopedia forklarer Electronic Medical Record (EMR)
Definition - Hvad betyder Electronic Medical Record (EMR)?
En elektronisk medicinsk registrering (EMR) er en digital medicinsk registrering, der enten stammer fra et elektronisk format eller konverteres fra papir eller papirkopi til en online version. En EMR inkluderer oplysninger om en bestemt patient, herunder:
- Patientkontaktinformation, inklusive nødkontakt (er)
- Vitaler, såsom højde, vægt, kropsmasseindeks (BMI) og kropstemperatur
- Tidligere og fremtidige aftaler om medicinsk anlæg
- Læge ordrer
- Recepter
- Medicinsk fremgang og kirurgiske noter
- Samtykke til frigivelse af informationsformularer
- allergier
- Tidligere medicinsk historie
- Faktureringsoplysninger, såsom forsikring
- Uddragsoversigter og behandlingsplaner
En EMR er også kendt som en elektronisk sundhedsrekord (EHR).
Techopedia forklarer Electronic Medical Record (EMR)
Presset for papirløse sundhedsregistre er mere end en teknologisk udvikling. Det stammer fra loven om sundhedsinformationsteknologi for økonomisk og klinisk sundhed (HITECH), vedtaget af præsident Obama i 2009 og lovgivet som en del af den amerikanske lov om genopretning og geninvestering i 2009 (ARRA) eller Stimulus Act, der tildelte $ 36, 5 milliarder til sundhedsvæsenets branche til at konvertere elektronisk medicinsk register (EMR) fra papir til elektronisk form. Dette inkluderer midler til at ansætte EHR / EMR-leverandører og specialister og give incitamenter til Medicare- og Medicaid-udbydere, der går mod EMR-implementering. Når EHR-implementering håndhæves, vil fremtidige incitamenter stilles til rådighed for EMR-udbydere. Implementeringsfristen for medicinsk datakonvertering er 2015.
Fordele ved EPJ er mange. En vigtig årsag er forestillingen om, at EPH'er kan redde liv ved at reducere menneskelige fejl. For eksempel, hvis læger og sygeplejersker har afgørende elektronisk medicinsk information lige ved hånden, forventes færre forsinkelser i den nye behandling og kritisk pleje. EHR'er er også praktiske for patienter med eliminering af den gentagne proces med at videregive medicinske historier til nye plejere.
Fortrolighedslovene har imidlertid brug for yderligere efterforskning, og EHR-sikkerhed kan være nødvendigt at finjusteres, især med hensyn til opførsel og stofmisbrugsregistre. Et andet problem er EHR-implementering i mindre medicinsk praksis med ringe eller ingen it-support.
